湖南日報(bào)全媒體記者  張春祥  通訊員 李濟(jì)生 朱應(yīng)東

黨的十八大以來，湖南省醫(yī)療管理工作不斷夯實(shí)，優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系加快建立健全，取得了明顯成效。2021年，全省公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、醫(yī)院員工滿意度分別居全國第2位、第5位和第2位。

有序就醫(yī)和診療新格局加快形成

2021年，全省省域住院就診率98.26%，縣域住院就診率91.19%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比提升至56.2%，分級診療制度建設(shè)在全國列第8位。

2021年4月，湖南省人民政府與國家衛(wèi)生健康委正式簽訂《共建國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議》，全面啟動“1+1+10”委省共建“雙中心”工作，目前中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院已獲批國家精神醫(yī)學(xué)中心。

持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局，探索構(gòu)建防、治、康、管連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)鏈條，各市州均成立1家以上城市醫(yī)療集團(tuán)。目前累計(jì)有26家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院水平，全省縣級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)達(dá)標(biāo)率82.67%，推薦標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)達(dá)標(biāo)率52.22%，均居全國第9位，80家縣級醫(yī)院被納入“千縣工程”范疇，形成了鮮明導(dǎo)向。

公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化

2021年，湘雅醫(yī)院成為國家高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院，湘潭市、瀏陽市被確定為國家公立醫(yī)院綜合改革示范城市和示范縣，湘雅醫(yī)院等5家醫(yī)院被確定為國家現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)試點(diǎn)。2022年，湘潭市獲批財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目。

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷健全完善。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院編制備案制管理和薪酬制度改革試點(diǎn)，薪酬制度改革試點(diǎn)醫(yī)院年人均薪酬較試點(diǎn)前增幅約10%。

公立醫(yī)院改革績效指標(biāo)穩(wěn)步向好。發(fā)揮公立醫(yī)院績效考核指揮棒作用，在國家三級公立醫(yī)院績效考核中排名逐年進(jìn)位。2021年，全省公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、醫(yī)院員工滿意度分別居全國第2位、第5位和第2位。

醫(yī)療質(zhì)量安全管理不斷夯實(shí)

加強(qiáng)醫(yī)院等級評審管理。制定完善我省醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則，強(qiáng)化日常指標(biāo)監(jiān)測，將公立醫(yī)院績效考核相關(guān)指標(biāo)深度融入評審內(nèi)容，突出醫(yī)院等級評審的針對性與指導(dǎo)性。

著眼基礎(chǔ)質(zhì)量，搭建全省三基考試網(wǎng)絡(luò)平臺，在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化開展三基考試考核。健全完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系。制定印發(fā)《湖南省省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法》《湖南省省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心年度考核細(xì)則》等系列文件，持續(xù)推動省級質(zhì)控體系建設(shè)，省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心達(dá)到61個。健全臨床路徑管理體系。制（修）訂發(fā)布省級臨床路徑248個，強(qiáng)力推進(jìn)日間診療服務(wù)，制定印發(fā)《痔瘡等30個日間手術(shù)病種臨床路徑》，會同省醫(yī)保局全面啟動日間放化療工作。

公立醫(yī)院績效考核“指揮棒”作用長效發(fā)揮

始終將公立醫(yī)院績效考核作為引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的牛鼻子，通過近3年的不懈努力，2020年度全省三級公立醫(yī)院績效考核綜合成績位列全國第7，較2019年度上升5位。其中，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院在全國三級綜合醫(yī)院中列第6位，連續(xù)兩年排名前1%并獲得“A++”等次；省腫瘤醫(yī)院在全國三級腫瘤?？漆t(yī)院中躋身前三。目前逐步將公立醫(yī)院績效考核成績跟項(xiàng)目建設(shè)、臨床重點(diǎn)?？?、薪酬績效掛鉤，助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

新冠肺炎醫(yī)療救治有序有效

2020年以來，我省成功應(yīng)對多輪本土疫情，并派出包括核酸檢測隊(duì)伍在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍支援湖北、吉林、上海、海南等地，探索形成了中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、營養(yǎng)支持、早期康復(fù)“四位一體”的綜合救治策略。省內(nèi)出院確診病例平均住院日由2021年的35天縮短至2022年的14.7天，未出現(xiàn)重癥病例。

由湘雅系牽頭的援滬重癥團(tuán)隊(duì)，針對上海市疫情特點(diǎn)，通過早期干預(yù)、精準(zhǔn)分診，有效降低了重癥發(fā)生率，得到了孫春蘭副總理充分肯定。

全省日核酸檢測極限能力達(dá)到290.01萬管。

（一審：張春祥；二審：胡宇芬；三審：楊又華）

作者：張春祥

責(zé)編：5464

來源：湖南日報(bào)