唐何

黨的二十大報告強調：“促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，堅持預防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力?！比尕瀼攸h的二十大精神，必須把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，完善人民健康促進政策。近年來，東安縣積極探索高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障和健康管理直通機制，著力解決“用之不備、送之不需”的問題，讓全縣3.6萬多名“兩病”患者享受到觸手可及的個性化用藥服務保障。

堅持醫(yī)防融合，筑牢基層網(wǎng)底。強化“兩病”管理服務體系建設，重點在基層，關鍵在精準。縣委高位推動支持縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院、加入省人民醫(yī)院集團醫(yī)院，建立以縣人民醫(yī)院為診療技術支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為聯(lián)系紐帶、村衛(wèi)生室為基礎網(wǎng)底，醫(yī)防融合三級協(xié)同的緊密型縣域醫(yī)共體，織密健康服務“一張網(wǎng)”。成立由分管副縣長任組長的“兩病”門診用藥保障和健康管理工作領導小組，建立“兩病”門診藥品免費配送健康直通工作制度，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構上下貫通，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，實現(xiàn)早診療、早管理、早干預。在提升精準度上，堅持縣級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)推進、村級落實，實行藥品采、供、用、送、報、管“六統(tǒng)一”，確保藥品配得齊、開得出、不斷供、零差價，精準保障“兩病”患者實際用藥需求，精細落實“兩病”管理服務保障工作。

堅持全專結合，優(yōu)化健康服務。做實“兩病”門診用藥保障和健康管理直通機制，要堅持全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、專門團隊同向發(fā)力，用專注成就關愛。醫(yī)患零距離。發(fā)揮家庭醫(yī)生健康守門人作用，組建301個由全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、公衛(wèi)人員等組成的家庭醫(yī)生簽約服務團隊，每名“兩病”患者對應一個縣級?？漆t(yī)生牽頭的健康服務團隊，享受全鏈條健康服務。群眾零跑腿。針對以往繁瑣的認定程序和群眾反復跑的問題，整合醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、殘聯(lián)、婦聯(lián)、鄉(xiāng)村振興等部門數(shù)據(jù)，建立慢病管理數(shù)據(jù)庫，將“兩病”認定申辦工作下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）和雙通道藥店，打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”，“兩病”資格認定、費用報銷實現(xiàn)“村里辦”。服務零差錯。對照“兩病”患者個性化需求和省市“兩病”專項用藥目錄，及時查漏補缺，嚴格執(zhí)行“長處方”政策，在農(nóng)村黨群服務中心全面推行“幫代辦”服務，對特困供養(yǎng)、高齡獨居、行動不便等“兩病”患者提供健康找人、上門送藥服務。

堅持部門聯(lián)合，健全長效機制。與“兩病”作斗爭是一場持久戰(zhàn)，要注重長治長效，既減輕群眾用藥負擔，也防止“小病大治”。建立用藥監(jiān)管機制。醫(yī)保、衛(wèi)健部門協(xié)同配合，“兩病”門診管理服務中心定期調度分析“兩病”門診用藥保障情況，研判“兩病”門診待遇、基金報賬支出和患者自付費用走勢，足額保障“兩病”門診醫(yī)保支出。以全省醫(yī)?；鸹鶎泳C合監(jiān)管試點創(chuàng)建為抓手，強化醫(yī)保智能審核監(jiān)控信息系統(tǒng)應用，守護醫(yī)保基金安全。健全村醫(yī)保障機制。深化緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，全縣301名村醫(yī)全面實行縣聘、鄉(xiāng)管、村用，統(tǒng)一購買養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、醫(yī)療責任險、意外傷害險，村級衛(wèi)生室運行經(jīng)費每年補貼6000元，讓村醫(yī)安心扎根基層，為群眾提供更好健康服務。完善績效考核機制。堅持三級經(jīng)辦與五方聯(lián)推相結合、服務質量與醫(yī)德醫(yī)風相結合、用藥直通保障與群眾是否滿意相結合、日常監(jiān)管調度與績效考核運用相結合，倒逼服務能力和實效持續(xù)提升。

（作者系東安縣委書記）

責編：周澤中

來源：湖南日報·新湖南客戶端