心腦缺血難改善?試試這項無創(chuàng)治療

  大眾衛(wèi)生報·客戶端   2023-11-21 09:07:41

65歲的佘叔叔5年前因急性心肌梗死接受了心臟介入手術(shù),在冠脈放置了兩個支架。之后雖然一直規(guī)律服用冠心病藥物,但胸悶、胸痛仍反復(fù)發(fā)作。

醫(yī)院沒少去、藥沒少吃,但癥狀沒有明顯改善。佘叔叔有點氣餒:“吃藥雖然能保命,但是也治不好??!稍一活動就胸悶胸痛,活動不敢參加,也不敢出遠門,這日子有什么味!”

經(jīng)朋友介紹,佘叔叔來到長沙市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科咨詢。接診的科室副主任梁珍玲查看了老人的病歷資料后,建議他在冠心病規(guī)范藥物治療下,嘗試體外反搏治療。

治療一周,佘叔叔未再發(fā)作胸悶胸痛,這讓他非常高興,連連夸贊體外反搏這項“神奇”的治療。

同樣受益的還有61歲的熊阿姨。熊阿姨患有高血壓、腔隙性腦梗死、腦動脈硬化、頸椎病等疾病,平日里總被反復(fù)發(fā)作的頭暈不適所困擾。無論是醫(yī)生開具的抗血小板、調(diào)脂等藥物,還是自行購買的蜂王漿、三七粉,以及針灸等中醫(yī)理療,熊阿姨嘗試了不少,效果均欠佳。

了解熊阿姨的既往情況后,梁珍玲也建議她進行體外反搏治療。治療數(shù)天后熊阿姨的頭暈癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

“體外反搏治療后兩位患者均能取得令人滿意的效果,是因為引起他們不適癥狀的原因為心肌缺血和腦缺血,而體外反搏是有效改善心肌和腦供血的無創(chuàng)輔助循環(huán)技術(shù)?!?/span>

梁珍玲介紹,體外反搏是一種通過體外無創(chuàng)性按壓下半身、改善機體重要臟器缺氧缺血狀態(tài)的方法,同時也是一種用于防治心腦血管疾病的醫(yī)療設(shè)備。它通過包裹在四肢和臀部的氣囊,在心臟舒張期對氣囊充氣加壓,促使肢體動脈的血液驅(qū)返至主動脈,使舒張壓明顯增高,為心臟增加血流,降低心臟后負荷;在心臟收縮期氣囊迅速排氣,壓力解除,促使主動脈內(nèi)收縮壓下降,最大限度減輕心臟射血期阻力,血液加速流向遠端,從而達到反搏效應(yīng)。

佘叔叔患有冠心病,冠狀動脈供血不足,活動時心肌急劇的暫時缺血與缺氧,從而引起心絞痛,體外反搏治療通過改善心肌灌注,可達到緩解心絞痛的目的;熊阿姨經(jīng)常頭暈與腦供血不足有關(guān),體外反搏對改善心、腦等臟器缺血有效,腦部缺血缺氧改善了,頭暈自然緩解了。

梁珍玲介紹,除了改善心臟灌注、緩解心絞痛和心力衰竭患者癥狀,增加他們的運動耐量,以及調(diào)節(jié)腦血流來促進缺血性腦卒中患者的康復(fù)外,體外反搏還可以通過增加眼部供血來改善視力和視野,幫助糖尿病患者降低血糖,改善糖耐量受損,延緩并發(fā)癥;另外,運動員可以通過體外反搏進行肌肉按摩,恢復(fù)肌肉疲勞、改善肌肉的張力等,對于容易疲勞的人群緩解疲乏也很有效。

由于體外反搏是無創(chuàng)性的治療,避免了侵入性治療所產(chǎn)生的副作用,操作簡便、易于推廣普及,患者無需住院,在門診即可完成,目前已用于老年心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、2型糖尿病、缺血性眼病等多系統(tǒng)疾病的治療。

“當然,體外反搏并不是萬能的!”梁珍玲強調(diào),體外反搏禁忌證較多,若患者有出血傾向、感染、血栓等情況,則不可使用體外反搏治療。治療前應(yīng)咨詢醫(yī)生,明確適應(yīng)癥和禁忌癥,并做好治療前準備工作,如避免熬夜、清淡飲食、妥善休息等,在身體狀態(tài)穩(wěn)定、能夠耐受操作的情況下進行治療。

長沙市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科 李達

責編:王思賢

一審:王思賢

二審:陳艷陽

三審:魯紅

來源:大眾衛(wèi)生報·客戶端

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