據(jù)中央廣播電視總臺(tái)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，我國(guó)對(duì)涉麻精藥品等成癮性物質(zhì)濫用犯罪，一直保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì)。日前，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布公告，將右美沙芬、含地芬諾酯復(fù)方制劑、納呋拉啡、氯卡色林列入第二類精神藥品目錄，自今年7月1日起施行。

2023年6月，中國(guó)之聲曾報(bào)道過(guò)依托咪酯被濫用，許多青少年群體因此成癮，危害極大。2023年10月，依托咪酯被國(guó)家列入第二類精神藥品目錄。近日，一種白色或淡黃色粉末狀物質(zhì)“替來(lái)他明”被曝作為列管藥品的替代物，添加進(jìn)電子煙中銷售。

“替來(lái)他明”是一種獸用麻醉劑，主要用于寵物或小型動(dòng)物麻醉。因其化學(xué)結(jié)構(gòu)式及攝入后肌體反應(yīng)與毒品氯胺酮相似，吸食后會(huì)出現(xiàn)幻視、幻聽體驗(yàn)。

那么，吸食“替來(lái)他明”這種獸用麻醉劑的危害有哪些？如何有效減少新型成癮性物質(zhì)的濫用？

近日，有媒體記者通過(guò)暗訪，記錄了不法賣家通過(guò)各種隱秘方式銷售新型成癮性物質(zhì)的過(guò)程。

“暈暈乎乎，我都不知道自己在干嘛，我現(xiàn)在頭好痛……”

“‘替來(lái)’去年就出了，很久了，它比美托（美托咪酯）出得還早，它是依托（咪酯）最早的替代品……你要幾個(gè)我給你留?！?/p>

上述對(duì)話中出現(xiàn)的“替來(lái)”指的就是替來(lái)他明，美托的全稱為美托咪酯，依托指的則是依托咪酯，三種物質(zhì)均有成癮風(fēng)險(xiǎn)。

2023年10月，依托咪酯被國(guó)家列入第二類精神藥品目錄。替來(lái)他明及美托咪酯等被不法分子利用，成為了依托咪酯列管后的替代品。湖北省棗陽(yáng)市公安局禁毒大隊(duì)案件偵查中隊(duì)一位資深民警昨天在接受中國(guó)之聲采訪時(shí)說(shuō)，在今年上半年的一起案件中，禁毒大隊(duì)當(dāng)場(chǎng)繳獲了2支依托咪酯電子煙和10支毒品替代物替來(lái)他明。該民警表示：“棗陽(yáng)的一個(gè)吸毒人員，在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)有人在賣依托咪酯，在境外的聊天軟件上面聯(lián)系了一個(gè)人，他倆私下加微信，就聊起來(lái)了，說(shuō)愿意送貨過(guò)來(lái)。我們就在他們交易的時(shí)候提前埋伏，現(xiàn)場(chǎng)抓獲。他為了多賣點(diǎn)錢，只賣了兩個(gè)依托咪酯，剩下的全部都是用替來(lái)他明湊數(shù)的?！?/p>

今年上半年，湖北棗陽(yáng)警方破獲了一起買賣依托咪酯及替來(lái)他明的案件（央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）

替來(lái)他明，是一種用于動(dòng)物麻醉的化學(xué)物質(zhì)?！皣?guó)家禁毒委員會(huì)辦公室—中國(guó)藥科大學(xué)禁毒關(guān)鍵技術(shù)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”教授蘇夢(mèng)翔說(shuō)，經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)和藥典查詢，我國(guó)目前未批準(zhǔn)替來(lái)他明或鹽酸替來(lái)他明用于人體用途。

蘇夢(mèng)翔說(shuō)：“替來(lái)他明，它是氯胺酮的類似物，氯胺酮也就是我們常說(shuō)的k粉，所以它的麻醉鎮(zhèn)靜作用很明顯。但是從藥品監(jiān)管角度上來(lái)講，沒(méi)有被我們國(guó)家的藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為臨床用藥，就不用于人體，僅僅是用于獸藥。包括英國(guó)藥典、日本藥典，都沒(méi)有收錄替來(lái)他明及其相應(yīng)的制劑。美國(guó)藥典收錄了鹽酸替來(lái)他明和注射用替來(lái)他明，但是都標(biāo)明了僅供獸醫(yī)使用?！?/p>

替來(lái)他明屬于氯胺酮的類似物，同樣可能具有成癮的風(fēng)險(xiǎn)隱患。

北京高新醫(yī)院戒毒科主任徐杰說(shuō)：“目前我們?cè)跈z測(cè)中會(huì)發(fā)現(xiàn)有這種情況。有的家長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)自己孩子出現(xiàn)了這些問(wèn)題，比如出現(xiàn)一些意識(shí)不清，就會(huì)把家里面可疑的物品（送檢），以及會(huì)給他抽血去查，有可能會(huì)送到我們的毒檢中心，經(jīng)過(guò)我們毒檢中心的（檢測(cè)）就能發(fā)現(xiàn)，就是有這種藥物?！?/p>

替來(lái)他明被用于吸食更大的隱患在于由于缺乏該藥物在人體內(nèi)的公開數(shù)據(jù)，因此無(wú)法確定其在臨床治療的價(jià)值、毒性甚至致死率等數(shù)據(jù)。

蘇夢(mèng)翔說(shuō)：“關(guān)于人體中的替來(lái)他明到底是怎么樣一種毒性，現(xiàn)在都不清楚。也有一些關(guān)于藥物濫用的文獻(xiàn)，報(bào)道了人濫用了替來(lái)他明，比如8.25mg/kg的替代他明，可以引起大猩猩在5個(gè)小時(shí)后因呼吸抑制而死亡；還有一個(gè)案例，國(guó)外一位35歲的獸醫(yī)，自己濫用了這個(gè)藥物，四肢不自主地活動(dòng)。它可能會(huì)產(chǎn)生不由自主的運(yùn)動(dòng)還有方向的迷失，還有失去知覺甚至死亡的后果。所以臨床前研究也表明，替來(lái)他明可能是刺激大腦中的獎(jiǎng)賞系統(tǒng)，很明確它具有成癮性，但是這個(gè)成癮性對(duì)人體而言危害有多大，缺乏研究的數(shù)據(jù)?！?/p>

湖北省棗陽(yáng)市公安局禁毒大隊(duì)案件偵查中隊(duì)民警告訴記者，除了替來(lái)他明，在實(shí)際案件中，還有很多其他的毒品替代物，因?yàn)樘砑又岭娮訜煹犬a(chǎn)品中，隱蔽性極大。

棗陽(yáng)市公安局禁毒大隊(duì)案件偵查中隊(duì)民警說(shuō)：“市面上出現(xiàn)了不少，像美托咪酯、異丙托（溴銨），還有替來(lái)他明等這些新型的替代物，因?yàn)樗砑拥诫娮訜熇锩骒`活性很強(qiáng)，也很方便，尤其是在青少年人群里面比較流行。因?yàn)檎叻缮晕笠稽c(diǎn)，我們打擊起來(lái)依據(jù)不是很強(qiáng)，可能就以其他罪名來(lái)打擊，夠不上販賣毒品?！?/p>

北京高新醫(yī)院戒毒科主任徐杰認(rèn)為，除及時(shí)將被濫用的成癮性物質(zhì)增補(bǔ)進(jìn)管制目錄、加大打擊力度之外，積極宣傳，提高全社會(huì)對(duì)新型精神活性物質(zhì)的認(rèn)知，同樣十分重要。

徐杰說(shuō)：“因?yàn)樗麄冇X得傳統(tǒng)的像海洛因這樣的毒品，危害性很大，不能用。但是新型的毒品，有時(shí)候它不是立即出現(xiàn)危害性，相對(duì)滯后，導(dǎo)致他們認(rèn)為這個(gè)東西沒(méi)那么大危害性。（另外）因?yàn)樾滦投酒匪鼤?huì)隱藏，就像放在煙彈（電子煙）里邊，甚至有的人還把它放到植物里面，作為偽裝，成癮性又不是立即出現(xiàn)，所以這個(gè)認(rèn)知需要提高。不僅僅是青少年，我們的全社會(huì)都應(yīng)該提高對(duì)新型精神活性物質(zhì)認(rèn)知，這樣才能夠真正地做到防毒和拒毒?！?/p>

責(zé)編：姚懿軒

一審：胡澤匯

二審：彭彭

三審：文鳳雛

來(lái)源：央廣網(wǎng)