一百多年前，發(fā)明碘伏的人可能也萬萬沒想到：若干年后的今天，全網(wǎng)竟紛紛將他封為“配享太廟”的天才。

圖片來源：某社交平臺

是的，碘伏，正在社交平臺上被吹捧成“神藥”。不僅是強大的細菌殺手，能殺菌、消毒；還流傳出諸多堪比大型紀錄片的《碘伏傳奇》：能美白、祛痘、治脫發(fā)、去腳氣……簡直發(fā)展成了一門互聯(lián)網(wǎng)健康顯學(xué)——碘學(xué)。

碘學(xué)最早可追溯到一條號稱“除菌微觀視角”的視頻。視頻中，網(wǎng)友用顯微鏡，具像化地觀察了碘伏的消毒效果。

結(jié)果顯示，原本十分活躍的微生物，在滴入一點碘伏后，瞬間團滅、失去了生機，連讀秒的機會都沒有。眨眼間，只留下一片無菌的干凈區(qū)域。

殺菌速度之快，惹得評論區(qū)紛紛驚嘆：這是什么隱藏的好藥、強者中的強者。

圖片來源：某社交平臺

到這里，你可能還只是折服于碘伏的殺菌效用。然而，就如所有顯學(xué)都會經(jīng)歷的互聯(lián)網(wǎng)嬗變，很快，碘伏就不再只是碘伏。而變成了一整個碘伏宇宙：

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

小小碘伏，真有如此之大的功力嗎？

不吹不黑碘伏確實有好用之處：皮膚消毒

碘伏有殺菌作用，這話不假?？梢哉f，它的天命，就是消毒劑。

來，讓我們先一起看看碘伏的簡歷：

圖片來源：自己做的

碘伏的核心成分——碘，早在 1830 年，就得到美國藥典的正式認可。1839 年，首次報告碘劑（碘伏的前身）可用于處理傷口。近兩個世紀以來，碘劑都是最有效的消毒劑之一。

而眾多消毒劑的基本目標，就是降低感染風險，并預(yù)防或減少感染并發(fā)癥。“除菌微觀視角”的視頻，只是碘伏的真實工作寫照，能力是強大，但算不得稀奇。

碘伏在日常也確實好用，它溫和、刺激性小，可以用于皮膚傷口的消毒，痛感比碘酒、酒精低得多。對于酒精過敏人士，尤其是福報。

但！碘伏并不是神藥

這么說原因有二：

首先，碘伏并沒有那么神奇。碘伏有自己的適用范圍，適用于創(chuàng)面和日常皮膚消毒、注射部位消毒皮膚以及術(shù)前洗手消毒。如果要對黏膜消毒，黏膜消毒僅限于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療前后使用。

圖片來源：消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告

除了消毒外，碘伏在醫(yī)學(xué)上并沒有更多的適應(yīng)證了。根據(jù)上面的討論，總結(jié)起來，下列情況是可以考慮用碘伏的場景。

其次，也是更關(guān)鍵的是：碘伏，它根本就不是藥啊！碘伏是外用的消毒制劑，是消字號產(chǎn)品，不是藥物，壓根兒都沒有國藥準字號認證。也就是說——它不治病。

便宜又好用的碘伏，真不是醫(yī)生藏著掖著、不給大伙用，而是因為，它真不是用來治病的藥。

你說發(fā)明碘伏的人嘴真嚴，發(fā)明碘伏的人聽完卻可能陷入沉默寡言。更別提其他由消毒衍生出的醫(yī)學(xué)奇跡了。

在這里，我們整理了一份高頻出現(xiàn)的碘伏問答，希望能一一回應(yīng)大家對碘伏好奇的問題。

關(guān)于碘伏的 5 大真相

1.碘伏能祛痘？

不能。細菌只是痘痘（痤瘡）的原因之一，只消毒真的不夠。

雖說碘伏能殺菌，但它不是所有種類都百分之百殺滅那么強。更何況，痘痘不是簡單的細菌感染，重要的發(fā)病機制都有好幾個。

除了感染外，還包括炎癥反應(yīng)、皮膚出油多、毛孔堵塞等。這不是碘伏能把握得住的??

不要這樣，真的不要。圖片來源：某社交平臺

痘痘是皮膚科醫(yī)生經(jīng)常遇到的問題，也是全球第 2 受關(guān)注的皮膚病。坦白地說，它的治療早已有規(guī)范且成熟的方案，國內(nèi)外有大量的治療指南可供參考。

醫(yī)生祛痘的方法很多，包括外用治療、口服治療和操作性治療。但所有指南都不會推薦用碘伏來祛痘。

2.碘伏能美白？

不能。膚色變白要代謝掉細胞里的黑色素，通常需要幾周時間才能看到明顯效果，泡一泡就白那比漂白劑還可怕。

有的網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，碘伏泡手后，包裹上一些抗氧化面膜，洗完后手變得很白。然而在醫(yī)生眼里，真實情況是——你這可能是手泡發(fā)了。

正經(jīng)的醫(yī)學(xué)解釋就是，皮膚角質(zhì)層長時間接觸水分，出現(xiàn)了過度水合的現(xiàn)象。這就好比腳泡在打濕的鞋襪里面后發(fā)白一樣。

不要這樣。圖片來源：某社交平臺

還有人會關(guān)心，碘伏能去黑眼圈嗎？不行，還是不行。

黑眼圈和消毒劑沒有任何關(guān)系，不管是色素性黑眼圈、血管性黑眼圈、結(jié)構(gòu)性黑眼圈還是混合性黑眼圈，都統(tǒng)統(tǒng)不用碘伏。

這里要強調(diào)一點的是，碘伏和其他含碘消毒劑的最大缺點之一是化學(xué)性質(zhì)極其復(fù)雜，很難預(yù)測它們在復(fù)雜溶液中的反應(yīng)和功效。有數(shù)據(jù)指出，它們在水中有 9 種不同的平衡方程和至少 10 種碘化物。

皮膚上濫用碘伏，要是毀容了，可不好收拾殘局。

3.碘伏能祛腳氣、腳臭？

不能。腳氣用它沒用，腳臭效果也很有限。

腳氣和腳臭不能混為一談。腳臭一般不是腳氣，腳氣是真菌感染引起來的足癬，一般都有瘙癢、水皰、爛腳丫等情況。而腳臭更多是和出汗、細菌作用有關(guān)系，細菌分解物質(zhì)后會有明顯臭味。

要知道的是，腳氣是有腳氣克星的——抗真菌藥物，比如特比萘芬乳膏、萘替芬乳膏，效果都比碘伏強太多了。頑固的腳氣還可以選擇口服抗真菌藥物，比如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊。

碘伏能殺殺細菌，但真菌不太行。治腳氣，沒它什么事。

對腳氣真沒用。圖片來源：某社交平臺

腳臭是細菌分解汗液后產(chǎn)生含硫化學(xué)物形成，碘伏有殺菌作用，理論上來說可能有一些作用。

但是，要說但是了，治療腳臭的要點在于防護，而不在于殺菌。防護的作用就好比是釜底抽薪，控制腳臭的效果會更持久。

真正去除腳臭的要點是：維持足部清潔；保持足部干爽，避免潮濕；減少出汗；保持足部透氣，選擇合適的鞋襪。

還有人說了，那碘伏能不能治灰指甲和甲溝炎？就這么說吧，能的話，皮膚科醫(yī)生就謝天謝地，也不頭疼了。

灰指甲是個能讓醫(yī)生們很受挫的疾病——治療選擇少，治療周期長，有效率低，可能復(fù)發(fā)，患者花費也高，還要提防藥物副作用……所有的源頭，都在于真菌感染后的指甲蓋結(jié)構(gòu)特殊，藥物很難滲透到里面發(fā)揮作用。

甲溝炎又是另一本難念的經(jīng)。甲溝炎不是一個病，而是不同原因引起來的一組疾病，可以是急性的、也可以是慢性的。

個別時候碘伏能作為輔助（比如懷疑有細菌感染時），具體怎么治療，得由醫(yī)生根據(jù)實際情況進行針對性分析和個體化處置。

4.碘伏能去頭屑、防脫？

不能。頭屑原因很多，加點碘伏沒大效果。

網(wǎng)上有傳言，洗頭時加一點碘伏，就能讓頭皮屑基本消失。先不說一盆水里加一點碘伏，殺菌效果被稀釋得近乎為零。就算真有效果……為啥不是洗頭的功勞？或者洗發(fā)水的功勞？

頭屑一般在醫(yī)學(xué)上指的是頭皮糠疹，是因為局部有一定程度的炎癥反應(yīng)，讓頭皮的角質(zhì)層更新加快引起的，并不是有細菌滋生，不需要用碘伏這種消毒劑。

普通的去屑洗發(fā)水效果都會比碘伏靠譜很多。一來是有清潔作用，二來有去屑成分。比如吡硫鎓鋅、OTCO、二硫化硒等。

聊到頭皮往往會衍生出另外一個問題：碘伏能防脫嗎？很遺憾，防脫、治脫方面，碘伏沾不了一點邊。

脫發(fā)一直是個很有挑戰(zhàn)的難題，它們的種類很多，不同脫發(fā)的規(guī)范治療方案也各有不同，沒有一以貫之的預(yù)防或者治療方案。

拿雄激素性脫發(fā)舉例，研究顯示，我國男性患病率約為 21.3%，女性患病率約為 6.0%。要是碘伏能夠防脫、治脫，那就能挽救數(shù)億人的頭等大事了——出肺結(jié)節(jié)的惡性概率更高。

5.碘伏能治霉菌陰道炎？

不要冒險！不要冒險！不要冒險！

一來，碘伏主要殺的是細菌，不適合治療霉菌陰道炎（醫(yī)學(xué)上一般稱作“外陰陰道假絲酵母菌病”），此病有很多有效的抗真菌治療方案。

二來，碘伏不能隨便用在黏膜區(qū)域，安全性比較差。正如最開始提到的，黏膜消毒僅限于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療前后使用，需要由醫(yī)生操作。

另外，即便碘伏有一些殺死霉菌的效果，我們不能冒著巨大的安全風險來使用。風險點在于：

①用碘伏沖洗，容易無差別殺死有益菌（比如乳酸桿菌），讓局部的微環(huán)境失衡。

②碘伏接觸黏膜后，釋放出來的碘自由基，可能會導(dǎo)致黏膜上一些蛋白酶變性和功能喪失。

③碘伏對黏膜會有一定的刺激性，也有過敏風險。

總結(jié)一下，從醫(yī)生角度來看，碘伏在醫(yī)學(xué)上始終有舉足輕重的作用，但它并不是神藥，不應(yīng)該被大家捧上神壇。其他產(chǎn)品、藥品也都是這樣，都在適應(yīng)證內(nèi)發(fā)揮自己的作用就好，認清自己的定位，不要亂跨界。

這里也提醒大家，日常家用消毒的話，沒必要買大瓶碘伏，因為有的產(chǎn)品開封后，保質(zhì)期只有 7 天！

人家超大瓶的碘伏都是在手術(shù)室里用的！圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

碘伏的種類比較多，常用的碘伏消毒液和聚維酮碘溶液（聚維酮碘其實也是碘伏的一種）都是很好的選擇?？梢愿鶕?jù)家庭需求選擇小瓶裝的，或者碘伏棉簽/棉棒。

不太推薦使用碘酒或者碘酊，一來消毒效果沒有更好，二來對皮膚（尤其是傷口和創(chuàng)面）刺激性比較大。

備注：具體請參閱產(chǎn)品使用說明

（來源：科普中國）

責編：伍芳芳

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