大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月7日訊（通訊員 肖倩 李霞 記者 王璐）近日，一知名網(wǎng)紅因低血糖去世的消息引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注，許多網(wǎng)友震驚表示：“第一次聽說低血糖也可以致命？”

一直以來，大家對(duì)高血糖的危害耳熟能詳，殊不知，低血糖的殺傷力遠(yuǎn)在高血糖之上，尤其對(duì)于糖尿病群體而言，一次嚴(yán)重的低血糖發(fā)作，甚至可能瞬間奪走糖尿病患者的生命。

隨著天氣漸熱，不少糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己的血糖水平降低了，部分輕度2型糖尿病患者血糖甚至趨于正常。但這并非意味著病情好轉(zhuǎn)，相反，此時(shí)更需警惕低血糖“突襲”。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任金萍提醒，相關(guān)研究表明，60歲以上糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的概率，是60歲以下患者的15-19倍。隨著我國(guó)老齡化程度加深，老年糖友的低血糖問題，亟待引起全社會(huì)的高度關(guān)注。

一、什么是低血糖

低血糖，即血糖過低。非糖尿病人群，血糖低于2.8mmol/L；接受治療的糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/L，就屬于低血糖范疇。

低血糖發(fā)作時(shí)，多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)饑餓感、心慌、手抖、出冷汗、注意力不集中等癥狀。但老年患者癥狀往往不典型，可能表現(xiàn)為嗜睡、言語(yǔ)不清、答非所問、產(chǎn)生幻覺，甚至出現(xiàn)濃妝艷抹、衣冠不整，無端與人爭(zhēng)執(zhí)等怪異行為。

二、低血糖有哪些危害

低血糖的危害不容小覷。輕度低血糖會(huì)引發(fā)頭痛、頭暈，損害腦細(xì)胞，導(dǎo)致跌倒，還可能誘發(fā)心律失常、心肌梗死。嚴(yán)重時(shí)，低血糖可導(dǎo)致癡呆，甚至直接危及生命。夜間低血糖尤其危險(xiǎn)，不少患者在睡夢(mèng)中被奪走生命，再也沒能醒來。

三、哪些原因會(huì)引發(fā)低血糖

用藥不當(dāng)：隨意調(diào)整胰島素、降糖藥劑量，或用藥后未及時(shí)進(jìn)食，都可能引發(fā)低血糖。

飲食不規(guī)律：未按時(shí)吃飯，或進(jìn)食量過少。

運(yùn)動(dòng)不合理：運(yùn)動(dòng)量突然增加，且未及時(shí)補(bǔ)充食物。

飲酒：特別是空腹大量飲酒。

疾病因素：比如慢性腎功能不全等。

四、老年糖友7招預(yù)防低血糖

放寬控制目標(biāo)：老年人不必像年輕人一樣，追求嚴(yán)格的血糖控制?？梢郧巴T診，咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生，讓醫(yī)生根據(jù)個(gè)人健康狀況，制定個(gè)性化的血糖和糖化控制目標(biāo)，切不可盲目“百度看病”。

均衡飲食：定時(shí)定量進(jìn)餐，嚴(yán)格控制總熱量，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。每餐主食攝入量保持一致，避免饑一頓飽一頓。同時(shí)，限制飲酒，尤其不能空腹飲酒。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：建議老年糖友結(jié)伴運(yùn)動(dòng)，可在餐后1小時(shí)，選擇散步、打太極、瑜伽等適合自己的運(yùn)動(dòng)，以不感到勞累、身體無不適為宜。切忌空腹運(yùn)動(dòng)，不要突然加大運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)時(shí)，務(wù)必隨身攜帶急救卡、手機(jī)、糖果、血糖儀等物品。

勤測(cè)血糖：家中備好血糖儀，定期監(jiān)測(cè)血糖，并詳細(xì)記錄每次的測(cè)量值。復(fù)診時(shí)，帶上血糖監(jiān)測(cè)記錄，方便醫(yī)生調(diào)整降糖藥物。

規(guī)范用藥，定期就醫(yī)：嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降糖藥物，在正確部位注射適量胰島素。按照約定時(shí)間，定期前往醫(yī)院復(fù)診，便于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

學(xué)習(xí)健康知識(shí)：通過正規(guī)渠道獲取健康知識(shí)，切勿輕信謠言?？梢远鄥⒓俞t(yī)院、社區(qū)組織的健康講座，加入糖尿病俱樂部，還可以收看官方發(fā)布的科普視頻和廣播，掌握正確的低血糖防治知識(shí)。

備好“護(hù)身符”：隨身攜帶糖尿病救助卡、手機(jī)以及糖果、餅干等含糖食物，將它們放在隨手可及的地方，如口袋、枕頭下、浴室肥皂盒旁、駕駛位旁等，確保糖尿病救助卡容易被他人發(fā)現(xiàn)。

五、低血糖發(fā)作了該怎么辦

及時(shí)補(bǔ)糖：一旦出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，有條件者應(yīng)立即測(cè)量血糖。若血糖低于3.9mmol/L，且意識(shí)清醒，需馬上進(jìn)食15g含糖食物，如3 顆大白兔奶糖。15分鐘后，再次測(cè)量血糖。若血糖仍低于3.9mmol/L，需再次進(jìn)食含糖食物，15分鐘后復(fù)測(cè)。當(dāng)血糖達(dá)到3.9mmol/L 以上，但距離下一次進(jìn)餐時(shí)間超過1小時(shí)，要進(jìn)食含淀粉或蛋白質(zhì)的食物，比如4片旺旺仙貝。

常見15g含糖食物：3顆大白兔奶糖 、5粒阿爾卑斯硬糖、一杯脫脂牛奶、3片華夫餅、2包旺旺仙貝。

緊急求助：若患者低血糖癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)立即撥打120急救電話?？蓪⒎涿刍蚱咸烟翘菨{涂抹在患者口腔黏膜處，幫助吸收。特別注意，千萬不要強(qiáng)行喂食糖水，以免發(fā)生窒息。隨后，盡快將患者送往附近醫(yī)院救治。

消除誘因：低血糖發(fā)作后，要從飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等方面，仔細(xì)分析原因，采取針對(duì)性措施，防止再次發(fā)生低血糖。

最后，醫(yī)生送給老年糖友防“低血糖”健康詩(shī)請(qǐng)牢記：

低血糖來3.9，饑餓心慌手發(fā)抖，測(cè)糖補(bǔ)糖雙15，科學(xué)防治有力度，殺手也成紙老虎！

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：張麗

三審：田雄獅