通訊員 肖佩珊

為縣鄉(xiāng)人民提供可及的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，讓基層群眾就近看上病、看好病，是深化醫(yī)改的一道必答題。

近年來(lái)，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院通過(guò)“醫(yī)聯(lián)體+醫(yī)共體”建設(shè)，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共建“延伸病區(qū)”，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，下沉基層，讓“大病不出縣”成為郴州人民健康生活的“標(biāo)配”。

縣域腫瘤診療新突破：群眾告別就醫(yī)奔波

“我之前患過(guò)舌惡性腫瘤，去年在市里某醫(yī)院做過(guò)手術(shù)，今年1月初，又發(fā)現(xiàn)左下頜腫痛，很擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā)，就先去了縣里的醫(yī)院看看?！比瓿强h67歲的朱大爺回憶說(shuō)，當(dāng)時(shí)全家人都跟著提心吊膽。汝城縣人民醫(yī)院眼、耳鼻咽喉（頭頸）外科的醫(yī)生告訴他，該院已經(jīng)和湘南學(xué)院附屬醫(yī)院成立“延伸病區(qū)”，在家門(mén)口就能接受三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。

這可以說(shuō)是不幸中的萬(wàn)幸。

張忠山，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤科主任，湖南省腫瘤放療委員會(huì)委員，郴州市腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員。自2024年6月28日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院與汝城縣人民醫(yī)院簽約揭牌成立“腫瘤科汝城病區(qū)”起，他擔(dān)任“汝城病區(qū)”主任，每天都在汝城縣人民醫(yī)院坐診。對(duì)朱大爺進(jìn)行全面檢查并確診舌惡性腫瘤復(fù)發(fā)后，他立即啟動(dòng)抗腫瘤治療，目前朱大爺身體情況逐漸好轉(zhuǎn)。

“本來(lái)以為又要去市里治病了，沒(méi)想到能就近接受到市里大醫(yī)院權(quán)威專家尖端、及時(shí)的救治，父親闖過(guò)了那道關(guān)?！敝齑鬆?shù)膬鹤有挠杏嗉碌卣f(shuō)。此前，縣醫(yī)院的醫(yī)療條件有限，不能為朱大爺進(jìn)行治療，全家只好陪著朱大爺去市里看診，麻煩不說(shuō)，也為經(jīng)濟(jì)造成不小的負(fù)擔(dān)。

縣鄉(xiāng)醫(yī)院，是守護(hù)基層群眾健康的“第一道防線”。然而，受醫(yī)療資源稟賦不足、技術(shù)水平有限等因素制約，汝城縣每年約有2000余名腫瘤患者奔波跋涉至市里甚至更遠(yuǎn)的醫(yī)院就診。

衛(wèi)生健康事業(yè)，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福。百姓健康之盼，如何變成民生之利，需要有關(guān)鍵之舉。

近年來(lái)，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家、省、市衛(wèi)健委號(hào)召，高度重視醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，進(jìn)一步健全機(jī)制持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉，不僅幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展邁入快車道，也為新形勢(shì)下深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院級(jí)合作交出一份滿意的“湘附”答卷。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉：縣域享受同質(zhì)化服務(wù)

“助力基層醫(yī)療水平提升，是我們的責(zé)任與使命?！?月6日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院與永興縣人民醫(yī)院簽約成立“腫瘤科永興病區(qū)”，標(biāo)志著湘南學(xué)院附屬醫(yī)院在建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體、創(chuàng)新基層幫扶模式上又邁出了堅(jiān)實(shí)一步。

湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤科是湖南省成立最早的地級(jí)市腫瘤防治專業(yè)機(jī)構(gòu)之一，被譽(yù)為郴州腫瘤“第一科”，現(xiàn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)（培育）項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上，該院積極發(fā)揮?？苾?yōu)勢(shì)，創(chuàng)新“延伸病區(qū)”的理念，率先與汝城縣人民醫(yī)院、永興縣人民醫(yī)院“結(jié)親”，讓縣城及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的群眾在家門(mén)口即享市級(jí)三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

那么，何為“延伸病區(qū)”？如何保障患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與在大醫(yī)院診療同質(zhì)化？

湘南學(xué)院附屬醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，主要由該院派駐業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的專家和團(tuán)隊(duì)，通過(guò)“走下去”幫扶、“送上來(lái)”學(xué)習(xí)、“不間斷”指導(dǎo)、“全病程”管理、“無(wú)障礙”雙向轉(zhuǎn)診，與基層醫(yī)院共建病區(qū)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享。

又該如何確?；颊咴趦蓚€(gè)病區(qū)之間，能夠轉(zhuǎn)得上來(lái)、接得下去？除湘南學(xué)院附屬醫(yī)院預(yù)留門(mén)診號(hào)源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放外，還預(yù)留了一定數(shù)量上轉(zhuǎn)床位，滿足“延伸病區(qū)”上轉(zhuǎn)住院治療需求。同時(shí)，成立了雙向轉(zhuǎn)診管理中心，為患者提供湘南學(xué)院附屬醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間連續(xù)貫通的一站式咨詢、一體化管理、一條龍服務(wù)。

多方共贏新格局：患者減負(fù)、基層提升、資源優(yōu)化

除了為患者帶來(lái)福音，“延伸病區(qū)”又為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)哪些新變化呢？

“我們?cè)趶堉疑街魅蔚膸ьI(lǐng)下，常態(tài)化開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、帶教查房、疑難病例討論等活動(dòng)，同時(shí)還組建醫(yī)院腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)，積極參與全院MDT討論，每月進(jìn)行科室醫(yī)療質(zhì)量安全分析會(huì)。”汝城縣人民醫(yī)院腫瘤科、腎內(nèi)科主任曹妃介紹，“延伸病房”的建設(shè)不僅對(duì)群眾來(lái)說(shuō)是利好，對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)也是一件大好事，和上級(jí)醫(yī)生一同管理病人，相當(dāng)于觀摩現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，該科室醫(yī)生的診療水平都有了較大提升。

數(shù)據(jù)顯示，自2024年6月湘南學(xué)院附屬醫(yī)院與汝城縣人民醫(yī)院共建“延伸病區(qū)”以來(lái)，門(mén)診人數(shù)較2023年同期增長(zhǎng)400余人次，出院病人數(shù)較2023年同期增長(zhǎng)280余人次；胃腸道腫瘤手術(shù)從往年的平均個(gè)位數(shù)上升至60余臺(tái)；首次成功為80歲以上的老齡腫瘤患者完成化療、放療治療……

“腫瘤一直都是汝城縣外轉(zhuǎn)病人排第一的病種，自從我們與湘南學(xué)院附屬醫(yī)院簽訂協(xié)議后，我縣腫瘤病人外轉(zhuǎn)人數(shù)下降了20%左右，這對(duì)汝城縣43萬(wàn)人民群眾而言，意義非凡?！比瓿强h人民醫(yī)院黨組書(shū)記何涌波表示，借助湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤科的優(yōu)勢(shì)，該院目前正在積極創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)?？疲源藥?dòng)汝城全縣的腫瘤治療水平提升，竭盡全力讓腫瘤患者在家門(mén)口就能“看得上病、看得好病”。

同時(shí)，“延伸病區(qū)”讓部分患者可以就近接受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，一定程度上，也有利于緩解大醫(yī)院的床位緊張的問(wèn)題，利于提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用，打通了上下游醫(yī)療資源合理共享的瓶頸。

“醫(yī)改每前進(jìn)一步，就能多惠及一批患者，挽救一些生命。”湘南學(xué)院附屬醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該院始終懷著“以患者為中心”的初心使命，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真“沉”下去，緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體有效“聯(lián)”起來(lái)。湘南學(xué)院附屬醫(yī)院真心幫扶，基層醫(yī)院真心配合，各縣市區(qū)縣委、縣政府真心支持，破解深化醫(yī)改的時(shí)代課題就更有底氣與信心。