本報(bào)記者 梁湘茂 通訊員 金浪

在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，每一次救治都是與時(shí)間的賽跑，也是對(duì)生命的敬畏。長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任趙飛，從業(yè)20余年，始終以“讓患者自由呼吸”為使命，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在疑難危重癥康復(fù)、技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)科建設(shè)中不斷突破。近日，記者走進(jìn)她的診室，聆聽那些關(guān)于呼吸與生命的故事。

(趙飛教授近照）

趙飛，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，曾任湖南省人民醫(yī)院呼吸四病區(qū)副主任。2024年1月任長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任。

疑難病例的破局之道：中西醫(yī)結(jié)合顯奇效

采訪伊始，趙飛談起一位令她印象深刻的患者——69歲的湘西老人杜大爺。2022年，杜大爺不幸確診右肺中央型肺癌，在省內(nèi)多家三甲醫(yī)院經(jīng)歷手術(shù)、化療及多個(gè)周期的免疫治療后，卻并發(fā)免疫相關(guān)性間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核等疾病，病情急轉(zhuǎn)直下，令醫(yī)生束手無策，一度成為難治病例。2024年9月，經(jīng)人介紹來到長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，找到趙飛主任。

“杜大爺就診時(shí)咳嗽、氣促劇烈，肺功能嚴(yán)重受損，連走路都成了負(fù)擔(dān)?！壁w飛回憶道。

（趙飛教授出席學(xué)術(shù)論壇并發(fā)言）

面對(duì)復(fù)雜的病情，趙飛團(tuán)隊(duì)決定采用“呼吸康復(fù)聯(lián)合中醫(yī)藥”的綜合療法。呼吸康復(fù)團(tuán)隊(duì)為杜大爺老人量身定制方案：每周3次到呼吸康復(fù)中心進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練及功能性活動(dòng)訓(xùn)練;中醫(yī)團(tuán)隊(duì)則通過艾灸、穴位貼敷和耳穴壓豆療法，中藥調(diào)節(jié)杜大爺?shù)臍庋c免疫力。

治療4周后，杜大爺?shù)?分鐘步行測試距離提升100米，握力增強(qiáng)8%，睡眠質(zhì)量改善40%，總睡眠時(shí)間增加2小時(shí)。

“中西醫(yī)協(xié)同不僅改善了他的心肺耐力，更重建了生活信心?！壁w飛感慨道。

技術(shù)創(chuàng)新的破冰之舉：20分鐘為肺部“瘦身”

2024年8月，趙飛團(tuán)隊(duì)成功完成長沙市級(jí)醫(yī)院首例“經(jīng)支氣管熱蒸汽消融術(shù)”治療慢阻肺，為71歲的王國賓(化名)緩解了10年頑疾的困擾。

王國賓確診慢阻肺10年，即便規(guī)律用藥仍反復(fù)住院，生活質(zhì)量一落千丈。

（趙飛教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)細(xì)致閱片）

“傳統(tǒng)治療手段已無法滿足這類中重度患者的需求，熱蒸汽消融術(shù)可能成為破冰的關(guān)鍵?！壁w飛解釋。這項(xiàng)技術(shù)通過支氣管鏡將熱蒸汽精準(zhǔn)輸送至病變肺段，使過度膨脹的肺泡“瘦身”，從而改善肺組織的功能。手術(shù)僅需20分鐘，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但操作精度要求高。

為確保萬無一失，趙飛與介入組組長易曼反復(fù)演練流程，麻醉團(tuán)隊(duì)全程護(hù)航。術(shù)后，王國賓氣促癥狀有所緩解，未出現(xiàn)感染、氣胸等并發(fā)癥。

“這項(xiàng)技術(shù)為慢阻肺患者打開了一扇新窗?！壁w飛說。作為“沉默的殺手”，慢阻肺致死率僅次于肺癌，而熱蒸汽消融術(shù)的引入，讓更多患者看到了回歸正常生活的希望。

（參加義診科普活動(dòng)）

鋼“骨骼”加綁帶、馬達(dá)配傳感器，背包式蓄電池……穿上“機(jī)械衣”，擺脫病床站立;套上“鋼鐵甲”，實(shí)現(xiàn)行走……記者了解到，今年以來，趙飛帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)嘗試?yán)孟轮夤趋罊C(jī)器人幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在有“機(jī)甲外衣”之稱的外骨骼康復(fù)機(jī)器人幫助下，行動(dòng)不便患者的肌肉正逐漸被喚醒。下肢外骨骼機(jī)器人的重磅“登場”，一場呼吸康復(fù)領(lǐng)域的革新正在長沙市中醫(yī)醫(yī)院悄然興起。

學(xué)科發(fā)展的破浪之志：讓技術(shù)“流動(dòng)”起來

在趙飛看來，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步不僅在于救治個(gè)體，更在于推動(dòng)行業(yè)整體提升。

采訪當(dāng)天，趙飛白天還在湖南湘江新區(qū)雨敞坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三真康復(fù)醫(yī)院等多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)奔波，開展湖南省心肺康復(fù)同質(zhì)化技術(shù)暨物聯(lián)網(wǎng)呼吸適宜技術(shù)培訓(xùn)的線下指導(dǎo)。

近年來，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)承接“湖南省心肺康復(fù)同質(zhì)化技術(shù)暨物聯(lián)網(wǎng)呼吸適宜技術(shù)培訓(xùn)班”項(xiàng)目，足跡遍布全省超80家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員超300人。

（送上錦旗并點(diǎn)贊，表達(dá)濃濃的謝意）

“授人以魚，不如授人以漁?！壁w飛說，“基層醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員更需要我們?cè)诨颊吆粑Ｊ秸{(diào)整、呼吸訓(xùn)練，甚至居家運(yùn)動(dòng)和自我管理等個(gè)性化方案制定方面提供專業(yè)的指導(dǎo)，更好地讓當(dāng)?shù)鼗颊呤芤妗！?/p>

“一呼一吸總關(guān)情”，這七個(gè)字，恰是她職業(yè)生涯的寫照：從疑難病例的個(gè)體化救治，到引領(lǐng)技術(shù)的革新，再到推動(dòng)學(xué)科的同質(zhì)化發(fā)展，她始終將“呼吸”二字刻在心頭。

呼吸之間，皆是使命?！搬t(yī)學(xué)沒有終點(diǎn)，讓每一位患者順暢呼吸，就是我們醫(yī)務(wù)工作者最大的安慰和勝利?！壁w飛如是說。

作者：本報(bào)記者 梁湘茂 通訊員 金浪

責(zé)編：梁湘茂

一審：袁小玉

二審：梁湘茂

三審：田雄獅

來源：大眾衛(wèi)生報(bào)·客戶端