大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月21日訊（通訊員 楊曉）肺癌，作為我國(guó)發(fā)病率和死亡率雙高的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著大眾健康。數(shù)據(jù)顯示，男性因肺癌死亡的比例高達(dá)38.08%，女性為16% 。

那么，中醫(yī)是如何看待肺癌的？湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心副主任王理槐圍繞中醫(yī)“治未病”理念進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

未病先防

中醫(yī)“治未病"理念強(qiáng)調(diào)“未病先防，既病防變”，主張?jiān)诩膊∵€沒(méi)發(fā)生或剛有苗頭時(shí)提前干預(yù)。

戒除煙癮：吸煙是肺癌的首要誘因，煙草中含有 70 余種致癌物，會(huì)直接損傷肺細(xì)胞。研究表明，戒煙后肺部修復(fù)功能逐漸恢復(fù)，戒煙 10 年者肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降低 50%。

職業(yè)防護(hù)：長(zhǎng)期接觸石棉、氡氣、焦油等致癌物的人群，需嚴(yán)格佩戴防護(hù)設(shè)備，并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

良好生活：日常飲食中多攝入富含維生素 C 的果蔬，減少煎炸燒烤食物；同時(shí)適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肺功能、調(diào)和氣血。

欲病早查

肺癌的早期診斷治愈率可達(dá)70%以上，但我國(guó)在80%的肺癌患者在確診時(shí)已屬晚期，而早期肺癌檢出率不足20%。因此，應(yīng)及時(shí)關(guān)注身體出現(xiàn)的細(xì)微異常，進(jìn)行篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

高危人群：建議以下高危人群每年一次低劑量螺旋CT檢查，其靈敏度是胸片的4倍，輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5。

▲長(zhǎng)期吸煙（年吸煙量≥30包）；

▲有肺癌家族史（風(fēng)險(xiǎn)增加1.8~2.4倍）；

▲年齡≥50歲者。

非特異性癥狀：持續(xù)兩周以上的干咳、痰中帶血絲、不明原因胸痛或體重下降，需及時(shí)就醫(yī)，避免誤診為普通呼吸道疾病。

既病防變

階段抗癌：

▲早期肺癌的根治首選手術(shù)切除，術(shù)后通過(guò)服用中藥扶助正氣、調(diào)節(jié)免疫力，能夠加速術(shù)后康復(fù)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

▲中晚期肺癌在接受化療、靶向治療、免疫治療、放射治療的同時(shí)，可配合中醫(yī)藥治療，以達(dá)到減毒增效的目的。

例如在化療期間，可依據(jù)患者證型選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯、二至丸等中藥，或服用我院自制藥抗瘤升白片、益氣扶正合劑等，用于預(yù)防或改善骨髓抑制。

癥狀管理：癌性疼痛患者可在西藥鎮(zhèn)痛基礎(chǔ)上，配合針灸合谷、內(nèi)關(guān)等穴位，服用延胡索、白芷等中藥，或外敷醫(yī)院自制消腫止痛外敷散，減少阿片類藥物用量；

呼吸困難患者，配合參蛤散研粉沖服，改善肺功能；艾灸肺俞穴每日20分鐘，緩解氣促。

瘥后防復(fù)

定期監(jiān)測(cè)：按期隨訪復(fù)查，可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，從而進(jìn)行針對(duì)性地早期干預(yù)和處理，以提高恢復(fù)效果。

肺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的高峰期在五年以內(nèi)，尤其集中在治療后兩年之內(nèi)，需密切隨訪復(fù)查。

醫(yī)生建議：

▲術(shù)后兩年以內(nèi)，每6個(gè)月復(fù)查一次；

▲術(shù)后三年以后，每年復(fù)查一次；

▲晚期肺癌全身治療結(jié)束后，每6-8周復(fù)查一次；

▲若出現(xiàn)新癥狀或癥狀加重，應(yīng)立即就診。

生活起居：術(shù)后飲食需少食辛辣油膩及腌制、熏烤類食物，多吃富含抗氧化物質(zhì)的食物；適度進(jìn)行快走、太極拳、八段錦等鍛煉，以微微出汗為宜，避免過(guò)度勞累；通過(guò)冥想、五行音樂(lè)療法、社交活動(dòng)等方式保持心態(tài)平和，緩解焦慮抑郁情緒，提升免疫力。

扶正固本：根據(jù)體質(zhì)選用補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾化痰等方劑，改善體內(nèi)環(huán)境，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，配合針灸/艾灸足三里、肺俞等穴位，調(diào)節(jié)免疫力。

中醫(yī)治療肺癌遵循“辨證論治”的基本原則，需要根據(jù)患者的癥狀、體征和體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)體化治療，不可偏信偏方或病友有效處方照搬照用。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽(yáng)

三審：謝峰